脂肪肝｜上野御徒町内科クリニック｜高血圧・糖尿病・脂質異常症・健康診断

肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、自覚症状がないまま病状が進行してしまうことが多い臓器です。
当院では、総合内科専門医の視点から、肝臓だけでなく全身の健康状態を見据えた脂肪肝の診断と治療を行っています。

脂肪肝とは

脂肪肝とは、食べ過ぎや飲み過ぎ、運動不足などによって、肝臓の細胞に中性脂肪が過剰に溜まった状態を指します。
いわば、肝臓が「フォアグラ」のようになっている状態です。

健康な肝臓でも数%の脂肪を含んでいますが、全肝細胞の30%以上に脂肪が蓄積すると「脂肪肝」と診断されます。大きく分けて以下の2つのタイプがあります。

アルコール性脂肪肝

長期間の過度な飲酒が原因となるもの。

非アルコール性脂肪肝（NAFLD）

お酒をほとんど飲まないにもかかわらず、肥満、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病が原因となるもの。近年、このタイプが非常に増えています。

脂肪肝は自覚症状がほぼないため、主に健康診断での血液検査や画像検査をきっかけに発見されます。
当院では以下の検査を組み合わせて総合的に診断します。

肝臓の細胞が壊れると血液中に漏れ出す酵素の数値をチェックします。

超音波を使い、肝臓の状態を直接観察します。脂肪肝の診断に最も簡便で有効な検査です。

血液検査の数値が正常でも、エコー検査で脂肪肝が見つかる「隠れ脂肪肝」の方も少なくありません。

「ただ脂肪がついているだけ」「痛くもないから」と放置するのは非常に危険です。
脂肪肝は、やがて取り返しのつかない病気へと進行するリスクを秘めています。

肝炎・肝硬変・肝がんへの進行

脂肪が溜まった状態が続くと、肝臓に炎症が起きます（脂肪肝炎：NASH）。
これを放置すると、肝臓が硬く縮む「肝硬変」となり、最終的には「肝がん」を発症するリスクが高まります。
肝硬変まで進行すると、元の健康な肝臓に戻すことはできません。

全身の血管への悪影響（動脈硬化）

脂肪肝がある方は、糖尿病や高血圧、脂質異常症を合併しやすくなります。
これらが連鎖することで動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる病気を引き起こす危険性が跳ね上がります。

脂肪肝の段階であれば、生活習慣の改善によって元の健康な肝臓に戻すことが十分に可能です。
当院では、患者様お一人おひとりの生活背景に合わせた無理のない治療計画をご提案します。

有酸素運動
ウォーキング、軽いジョギング、水泳など、息が少し弾む程度の運動を1日30分、週に3〜4回を目標に行いましょう。
筋肉量が増えると基礎代謝が上がり、脂肪が燃焼しやすくなります。

現在のところ、脂肪肝を直接治す特効薬はありません。しかし、合併している糖尿病、高血圧、脂質異常症を適切なお薬でコントロールすることで、結果的に肝臓の状態を改善させます。

脂肪肝は、早期発見・早期治療が何より大切です。

「健康診断で肝機能の異常を指摘された」
「お酒の量が多くて肝臓が心配」
「最近体重が急に増えた」など、少しでも気になることがあれば、放置せずに一度当院へご相談ください。

当院は、上野御徒町駅直結の上野・御徒町エリアで働く方やにお住まいの方が通いやすい立地で、皆様の「かかりつけ医」としてサポートいたします。
総合内科専門医の知見を活かし、肝臓だけでなく全身の健康を一緒に守っていきましょう。