糖尿病とは？

糖尿病は、血液中のブドウ糖（血糖）が慢性的に高い状態が続く病気です。本来、食事から摂取したブドウ糖は、膵臓から分泌されるインスリンというホルモンによって細胞に取り込まれ、エネルギーとして利用されます。しかし、糖尿病になると、インスリンの分泌量が不足したり、インスリンの働きが悪くなったりすることで、ブドウ糖が細胞にうまく取り込まれず、血液中に過剰に蓄積してしまいます。

高血糖の状態が長く続くと、全身の血管や神経に障害が起こり、様々な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、早期発見と適切な治療が非常に重要となる病気です。

糖尿病の種類

糖尿病は、その原因や病態によっていくつかの種類に分類されます。主なものとして以下のものがあります。

1型糖尿病

膵臓のインスリンを分泌する細胞が破壊され、インスリンの分泌量が極端に少なくなることで発症します。自己免疫疾患などが原因と考えられており、小児や若年者に多く見られます。インスリン注射による治療が必須となります。

2型糖尿病

インスリンの分泌量が相対的に不足したり、インスリンの働きが悪くなったりすることで発症します。遺伝的な要因に加え、肥満、運動不足、食生活の乱れなどの生活習慣が深く関わっていることが多く、糖尿病患者様の多くがこのタイプです。

妊娠糖尿病

妊娠中に初めて発見または発症した糖尿病です。妊娠によるホルモンバランスの変化がインスリンの働きを悪くすることが原因と考えられています。出産後には血糖値が正常に戻ることが多いですが、将来的に2型糖尿病を発症するリスクが高まります。

その他の特定の原因による糖尿病

遺伝子の異常、他の病気、薬剤などが原因で発症する糖尿病です。

ご自身の糖尿病のタイプを正確に把握することは、適切な治療を受ける上で非常に重要です。

糖尿病の原因

糖尿病の原因は、その種類によって異なります。

1型糖尿病

明確な原因はまだ解明されていませんが、自己免疫反応により膵臓のインスリン産生細胞が破壊されることが主な原因と考えられています。遺伝的な要因やウイルス感染などが関与する可能性も指摘されています。

2型糖尿病

遺伝的な体質に、過食、運動不足、肥満、ストレスなどの生活習慣が複合的に関与して発症することが多いです。加齢やインスリン抵抗性を高めるホルモンなども影響します。

妊娠糖尿病

妊娠によるホルモンバランスの変化、特にインスリンの働きを抑えるホルモンの分泌が増加することが原因と考えられています。

その他の特定の原因による糖尿病

遺伝子の異常、膵臓の病気、内分泌系の病気、ステロイドなどの薬剤の使用などが原因となることがあります。

ご自身の生活習慣や家族歴などを考慮し、どのような原因で糖尿病を発症した可能性があるのかを知ることは、治療や予防につながります

放置するとどうなるか

糖尿病を放置すると、高血糖の状態が慢性的に続くことで、全身の血管や神経が障害を起こし、様々な合併症を引き起こす可能性があります。これらの合併症は、生活の質を著しく低下させるだけでなく、生命に関わることもあります。

主な合併症としては、以下のものが挙げられます。

合併症は、自覚症状がないまま進行することが多いため、定期的な検査と適切な血糖コントロールが非常に重要です。

糖尿病の症状

糖尿病は、初期には自覚症状がほとんどないことが多い病気です。しかし、血糖値が高い状態が続くと、以下のような症状が現れることがあります。

• 喉が渇きやすい（口渇）
• 水分をたくさん飲む（多飲）
• 尿の回数が多い、量が多い（多尿）
• 急に体重が減る（体重減少）
• 疲れやすい、だるい（倦怠感）
• 食べてもすぐにお腹が空く（多食）
• 目がかすむ
• 手足がしびれる
• 傷が治りにくい
• 感染症にかかりやすい

これらの症状は、血糖値がかなり高くなってから現れることが多いため、症状がないからといって安心はできません。定期的な健康診断などで血糖値をチェックすることが大切です。

糖尿病に気づくきっかけ

糖尿病に気づくきっかけは人それぞれですが、以下のようなケースが多いです。

少しでも気になる症状や健康診断での異常があった場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。

糖尿病の診断方法

糖尿病の診断は、主に血液検査によって行われます。主にHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）を用いて評価します。

HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）

過去1～2ヶ月間の平均的な血糖値を反映する指標です。6.5%以上の場合、糖尿病と診断されます。その後も定期的に測定し、治療の効果判定にも用います。

この検査結果に加え、問診（症状、既往歴、家族歴など）や尿検査の結果などを総合的に判断して、糖尿病の診断が確定されます。

糖尿病の治療

糖尿病の治療の目的は、血糖値を適切な範囲にコントロールし、合併症の発症や進行を防ぐことです。治療の基本は、以下の3つです。

食事療法

バランスの取れた食事を規則正しく摂ることが基本です。エネルギー摂取量を適切に保ち、血糖値を急激に上げにくい食品を選ぶ、食物繊維を積極的に摂るなどが重要です。

運動療法

適切な運動は、インスリンの働きを高め、血糖値を下げる効果があります。ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動や、筋力トレーニングなどを積極的に行うことが推奨されます。

薬物療法

食事療法や運動療法だけでは血糖コントロールが難しい場合、飲み薬やインスリン注射などの薬物療法が行われます。患者様の病状やライフスタイルに合わせて、適切な薬が選択されます。

これらの治療法は、患者様一人ひとりの状態に合わせて提供されます。医師や管理栄養士などの専門家と協力しながら、根気強く治療を続けることが大切です。

糖尿病の合併症

糖尿病の合併症は、高血糖の状態が長期間続くことで、全身の様々な臓器や組織に障害が起こるものです。主な合併症としては、以下のものが挙げられます。

細小血管症

大血管症

その他

合併症は、早期発見と適切な血糖コントロールによって、発症や進行を遅らせることが可能です。定期的な検査を受け、医師の指示に従って治療を継続することが重要です

糖尿病の診察は上野御徒町内科クリニックへ

上野御徒町内科クリニックは、糖尿病の専門的な知識と経験豊富な医師が、患者様一人ひとりに合わせた丁寧な診療を行っております。「もしかしたら糖尿病かもしれない」とご心配な方、健康診断で血糖値の異常を指摘された方は、お気軽にご相談ください。

当院では、詳細な検査を行い、正確な診断に基づいた適切な治療をご提案いたします。食事療法、運動療法、薬物療法など、患者様のライフスタイルや病状に合わせた治療計画を立て、安心して治療に取り組めるようサポートいたします。
また、合併症の早期発見・早期治療にも力を入れており、定期的な検査や生活指導を通じて、患者様の健康維持をサポートいたします。

上野・御徒町エリアで糖尿病の診察をご希望の方は、ぜひ上野御徒町内科クリニックへお越しください。皆様の健康を全力でサポートさせていただきます。